安宁疗护症状管控处理流程.docx

安宁疗护症状管控处理流程

一、症状管控核心原则

1.全人全程管控原则

覆盖生理症状、心理困扰、社会支持需求、灵性困惑四个维度，贯穿患者入院评估、方案制定、动态调整、终末期应对、居丧支持全流程，不单独局限于躯体症状缓解。所有干预措施以患者自主意愿为核心，充分履行知情同意义务，对丧失决策能力的患者由法定监护人按照患者预立医疗指示行使决策权。

2.分层干预原则

症状严重程度采用数字分级法（NRS）评估：0分为无症状，1-3分为轻度，4-6分为中度，7-10分为重度。轻度症状优先采用非药物干预，中重度症状采用“药物+非药物”联合干预，阿片类药物、镇静类药物使用严格遵循《癌症疼痛诊疗规范》《安宁疗护