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基层风湿免疫护理规范共识（2025版）

为提升基层医疗机构对风湿免疫性疾病的护理水平，保障患者获得规范、连续、有效的健康管理，结合我国基层医疗现状与发展需求，特制定本规范共识，旨在为基层护理工作者提供科学、实用、可操作的指导。

第一章总则与核心理念

本规范适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构，针对常见风湿免疫性疾病患者的护理工作。风湿免疫性疾病是一组主要累及关节、肌肉、骨骼及周围软组织，并可伴有多系统、多脏器损害的慢性疾病，具有病程长、反复发作、致残率高等特点。基层护理的核心目标并非替代专科诊疗，而是构建以患者为中心、以家庭为单位、以社区为依托的长期、综合、协同护理模式。

核心理念强调“早识别、精评估、强教育、促自护、重随访”。护理工作应贯穿于疾病预防、急性期处理、缓解期维持、并发症预防及康复的全过程。基层护士需具备基本的疾病识别能力，能够对疑似患者进行初步筛查并引导其至上级医疗机构明确诊断；在专科医生制定治疗方案后，承担起主要的病情监测、用药指导、康复训练、心理支持和生活方式干预等连续性护理职责。

第二章常见疾病基层护理要点

本节聚焦于类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎等基层最为常见的风湿免疫性疾病，阐述其特异性护理重点。

类风湿关节炎（RA）护理

护理重心在于缓解关节症状、保护关节功能、延缓疾病进展。急性活动期，指导患者减少病变关节活动，保