医院精神科输液反应应急预案及演练脚本.docxVIP

医院精神科输液反应应急预案及演练脚本

一、精神科输液反应应急预案

（一）适用范围

本预案适用于精神科门诊、封闭病房、开放病房、急诊观察区所有接受静脉输液治疗的患者，涵盖发热反应、过敏反应、循环负荷过重反应、静脉炎、空气栓塞5类常见输液反应，结合精神科患者自知力缺乏、表述能力受损、攻击风险高、合并躯体疾病隐匿等特点制定。

（二）应急组织架构及职责

1.现场处置组：由当班责任护士、主管护士、值班医师组成，负责第一时间识别输液反应、停止输液、维持生命体征、实施对症处置，同时做好精神症状管控，防止患者因躯体不适出现激越、自伤、外走行为。

2.专项支援组：由科护士长、精神科主治及以上医师、内科会诊医师、护理应急队员组成，负责疑难病例评估、处置方案调整、专科护理支持，协调跨科室资源。

3.后勤保障组：由药房、检验、设备、医务科、护理部值班人员组成，负责应急药品、抢救设备、标本检测、资质审批等保障工作，确保处置流程通畅。

4.善后处理组：由科室主任、护士长、医患沟通专员组成，负责不良事件上报、家属告知、后续治疗安排、流程复盘改进。

（三）各类输液反应处置流程

1.发热反应处置流程

（1）识别要点：多发生于输液后30分钟至2小时，轻症患者体温37.5-38.5℃，伴畏寒、乏力、皮肤潮红；重症患者体温骤升至39℃以上，伴寒战、头痛、恶心、呕吐，精神科患者可表现为突发躁动、哭喊、撕扯输液管路、抗拒测量