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儿童介入放射诊疗专家共识（2025版）

随着介入放射学技术在临床领域的飞速发展，其在儿童疾病诊断与治疗中的应用范围日益广泛。相较于成人，儿童在解剖结构、生理代谢、辐射敏感性以及心理特征等方面具有显著的特殊性，这使得儿童介入放射诊疗不能简单照搬成人的模式与标准。为了进一步规范我国儿童介入放射诊疗行为，提升医疗质量与安全水平，最大限度地降低诊疗风险，特别是辐射风险，特制定本专家共识。本共识基于循证医学证据及临床实践经验，旨在为各级医疗机构开展儿童介入诊疗工作提供全面、系统的指导与参考。

一、儿童介入放射诊疗的特殊性与基本原则

儿童处于生长发育的旺盛阶段，其细胞分裂更新速度快，对射线的敏感性远高于成人。相同剂量的辐射暴露，儿童引发的潜在致癌风险是成人的数倍。此外，儿童体型较小，器官间距近，体表面积与体重比例大，这些解剖生理特点决定了介入诊疗操作必须遵循“安全第一、剂量最优”的核心原则。

1.1适应证把握与利益风险评估

在实施介入诊疗前，必须进行严格的利益风险评估。适应证的确定应基于临床需求，优先选择创伤小、疗效确切的介入技术。对于替代疗法（如外科手术、纯药物治疗）风险更低或疗效相当的病例，不应盲目选择介入治疗。评估过程需多学科协作（MDT），综合考虑患儿的病情严重程度、预期生存期、麻醉耐受能力以及远期发育影响。

1.2辐射防护的“ALARA”原则

“合理抑低”（AsLowAs