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2026年儿科常见病诊疗规范

本规范适用于全国二级及以上医疗机构儿科门急诊、住院部及基层医疗卫生机构儿科诊疗服务点，制定依据为2023-2025年全国儿童疾病监测网络上报数据、WHO2025版儿童常见疾病诊疗指南、国内127家三甲儿科医院联合开展的多中心循证研究成果，旨在统一儿科常见病诊疗路径，规范诊疗行为，降低漏诊误诊率与过度医疗发生率，保障儿童诊疗安全。

一、诊疗基本原则

1.儿童优先原则：所有诊疗操作需充分考虑儿童生理、心理发育特点，优先选择无创、低痛、不良反应少的诊疗方案，诊疗过程中需对监护人履行充分告知义务，涉及侵入性操作、特殊用药需取得监护人知情同意。

2.循证诊疗原则：所有诊疗决策需基于现有最高等级循证证据，无明确循证依据的诊疗方案、未在儿童群体中完成安全性验证的药物不得常规用于临床。

3.个体化诊疗原则：需结合患儿年龄、体重、基础疾病、过敏史、免疫状态制定个体化诊疗方案，禁止采用成人剂量折算方式确定儿童给药剂量，需按体重或体表面积精确计算给药量。

4.分级诊疗原则：基层医疗机构负责常见病轻症诊疗、慢性病随访管理，符合转诊指征的患儿需按流程及时转诊至上级医疗机构，上级医疗机构确诊后恢复期患儿需及时下转至基层完成后续随访。

二、呼吸系统常见病诊疗规范

2025年全国儿科门急诊呼吸系统疾病占比57.2%，为儿科最高发疾病类别，重点规范以下三类疾病诊疗：

1.急性