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2025安宁疗护家庭照护支持临床指南

1.前言与适用范围

随着人口老龄化进程的加速以及慢性非传染性疾病终末期患者数量的增加，安宁疗护（PalliativeCare）作为医疗服务体系的重要组成部分，其服务重心正逐渐从单一的机构内照护向居家社区延伸。家庭作为患者最熟悉的情感依托环境，是绝大多数生命末期患者首选的离世场所。然而，家庭照护者往往缺乏专业的医疗知识、护理技能以及心理调适能力，导致“居家照护难、质量参差不齐”成为当前亟待解决的痛点。

本指南旨在为各级医疗机构医护人员、社区健康服务人员及相关社会工作者提供一套全面、系统且具备高度可操作性的安宁疗护家庭照护支持方案。指南内容聚焦于生命末期患者及其家庭的核心需求，涵盖症状控制、舒适护理、心理社会支持、哀伤辅导及应急处理等关键领域。其核心目标在于通过赋能家庭照护者，构建“医护-家属-患者”三位一体的协作模式，确保患者在家庭环境中获得与其在医疗机构同质化的照护品质，维护患者的生命尊严，同时减轻家庭照护者的负荷与身心压力。

本指南适用于预计生存期小于6个月、以姑息对症支持治疗为主的各种晚期肿瘤及非肿瘤疾病患者。所有参与家庭安宁疗护的从业人员应严格遵循本指南的规范流程，结合家庭实际情况灵活应用，确保服务的安全性与人文关怀的深度。

2.核心指导原则与多学科团队架构

2.1核心指导原则

家庭安宁疗护不仅仅是医疗技术的延伸，更是人文关怀的深度