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2026年护士晋级考试试题(N2进N3)及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者，男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士评估时，发现其出现“三凹征”，提示患者存在：

A.呼气性呼吸困难

B.混合性呼吸困难

C.心源性呼吸困难

D.吸气性呼吸困难

答案：D

解析：“三凹征”是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙出现明显凹陷，是吸气性呼吸困难的典型体征，常见于上呼吸道部分梗阻。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，以下哪项操作是错误的？

A.棉球需拧干，每次一个

B.使用张口器应从臼齿处放入

C.禁忌漱口

D.使用血管钳夹紧棉球进行擦洗

答案：D

解析：为昏迷患者进行口腔护理时，应使用弯止血钳夹紧棉球（或使用专用口腔护理棉棒），防止棉球脱落误入气管。血管钳尖端锐利，不适合用于口腔护理，易损伤黏膜。

3.关于压疮炎性浸润期的临床表现，下列哪项描述正确？

A.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

B.表皮破损，出现水疱或浅表溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨、肌腱未暴露

D.全层皮肤组织缺失，伴骨骼、肌腱外露

答案：B

解析：压疮炎性浸润期（Ⅱ期）表现为部分皮层缺失，真皮层暴露。临床表现为浅表开放的粉红色创面，也可表现为完整或破损的浆液性水疱。

4.患者需输注浓缩红细胞2单位，每单位200ml，预计输注时间为4小时，应选用输液器的滴系数为20滴/