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2025EULAR建议：炎症性关节炎和骨关节炎患者的体育活动（更新版）要点学习

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

总体原则与目标

实施策略与支持

适用人群与评估

特殊注意事项

运动类型与推荐

更新要点与临床落地

01

总体原则与目标

体育活动在关节炎管理中的核心地位

长期依从性导向

强调以患者为中心的目标设定（如改善日常活动能力、减少疲劳），通过行为支持、定期随访与自我监测工具（如活动日志、可穿戴设备）促进运动习惯的持续建立，而非短期强度追求。

安全性与可行性优先

推荐以低至中等强度、低冲击性活动（如步行、游泳、骑行）为起始方案，结合个体关节损伤程度与合并症情况制定渐进式运动处方，避免因过度负荷诱发疾病活动或损伤。

循证获益明确

规律体育活动被证实可显著改善关节疼痛、僵硬与身体功能，且对心血管风险、代谢共病及心理健康具有独立保护作用，应作为关节炎综合管理的基石性非药物干预。

炎症性关节炎（如类风湿关节炎、银屑病关节炎）与骨关节炎在病理机制、关节受累模式及全身炎症负荷上存在显著差异，运动处方必须依据疾病活动度（如DAS28、WOMAC评分）和关节损伤程度进行动态调整。

个体化运动处方的必要性

疾病异质性驱动个体化

在制定处方前，需通过肌力测试、关节活动度测量、6分钟步行试验及患者自报功能指数（如HAQ、KOOS）明确基线功能，进而设定分阶段目