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肛周脓肿一次性根治诊疗方案

一、适应证与禁忌证

肛周脓肿是肛管直肠周围间隙发生的急性化脓性感染，流行病学数据显示，其约占所有肛肠疾病发病人群的8%~25%，其中约90%的脓肿源于肛腺感染，传统分期治疗为一期切开引流、二期肛瘘根治，患者需承受两次手术痛苦，医疗成本较高，整体病程延长10~12周。随着对肛周脓肿发病机制研究深入，一次性根治术已成为主流诊疗方案，约72%的初发肛周脓肿患者可明确原发感染内口，具备一次性根治指征，具体适应证与禁忌证如下：

1.适应证

（1）低位肛周脓肿：包括肛管皮下脓肿、低位肌间脓肿、肛管后浅间隙脓肿，内口可明确触及或经影像学定位，所有无基础病禁忌的患者均首选一次性根