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2026ACPGBI立场声明：标准高质量的右侧半结肠切除术和全肠系膜切除术在右侧结肠癌中的作用深入解读

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

背景与引言

临床应用指南

手术技术详解

结果与影响评估

证据支持与分析

结论与未来展望

01

背景与引言

结肠癌流行病学概述

结肠癌在发达国家发病率较高，北美、西欧及澳大利亚等地区数据显示其位居恶性肿瘤前列，亚洲国家近年来发病率快速上升，尤其城市地区与饮食西化相关。

全球发病趋势

中国沿海发达省份发病率接近西方国家水平，农村地区仍以胃癌为主，2022年新发病例57.71万，城市标化发病率（20.0/10万）显著高于农村（14.7/10万）。

中国地域差异

40岁后发病率明显上升，80~84岁达高峰，男性发病率（30.77万例）及死亡率（10.85/10万）均高于女性（20.94万例，6.48/10万）。

年龄与性别分布

右侧结肠癌临床特点

右侧结肠癌指发生于盲肠至横结肠右2/3的恶性肿瘤，解剖结构复杂，淋巴引流途径多样，手术需完整切除肠系膜。

解剖学特征

右侧结肠癌多呈隆起型生长，易发生微卫星不稳定性（MSI），与左半结肠相比对靶向治疗反应差异显著。

生物学行为

早期症状隐匿，常见贫血、乏力等非特异性表现，晚期易出现肠梗阻及腹部包块，结肠镜检出率受肠道准备质量影响。

诊断挑战

右侧结肠癌患者5年生存率较左