儿童重症护理课件.pptxVIP

专科护理儿童重症护理守护危重患儿生命的专科护理2026年

PICU的收治范围收治范围覆盖各系统危重症，要求护理人员具备全面的重症监护能力核心收治病种6重症肺炎呼吸衰竭脓毒症休克心肌炎心力衰竭神经重症4颅高压综合征惊厥持续状态脑疝癫痫持续状态

儿童重症的生理特殊性儿童绝不是缩小版的成人，其解剖与生理特点决定了监护要求的差异性。代偿能力弱各器官系统发育不完善，病情进展快，易出现多器官功能障碍。病情进展快，代偿储备空间有限，监护须更主动及时。多器官功能障碍体液占比高体液占比高于成人，需精确计算补液量，结合中心静脉压评估容量状态。精确计算补液量，动态监测以防容量失衡。中心静脉压代谢旺盛处于生长发育期，需更多营养与氧气，更易发生代谢紊乱。生长发育期耗氧与营养需求高，储备有限更易失衡。代谢紊乱散热较快体表面积与体积比增大，不显性失水增加，需维持恒温环境。体表面积比增大导致散热与不显性失水增多，宜保温防脱水。恒温环境

常见危重症类型识别呼吸系统急症重症肺炎急性呼吸窘迫综合征哮喘持续状态气促发绀三凹征“熟悉疾病谱是快速分诊与早期干预的第一道防线。”循环系统衰竭脓毒性休克心源性休克毛细血管再充盈时间血压波动乳酸水平神经系统危象癫痫持续状态颅内高压瞳孔变化意识水平脑电图监测

脓毒症的早期识别脓毒症起病急、进展快，全球每年数百万人因脓毒症住院，死亡率高达20%-40%，早期识别至关重要。早期识别是