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慢性甲状旁腺功能亢进的手术

1.背景

1.1慢性甲状旁腺功能亢进的基本认知

要谈慢性甲状旁腺功能亢进（以下简称“慢性甲旁亢”）的手术，得先从甲状旁腺说起——这是人体内四颗小如米粒的腺体，藏在甲状腺背面，虽不起眼，却管着人体钙磷代谢的“阀门”：它分泌的甲状旁腺素（PTH），能把骨头里的钙动员到血液里，维持血钙稳定。而慢性甲旁亢，就是这个“阀门”出了故障，导致PTH持续异常升高，病程超过半年以上的病症。

临床上慢性甲旁亢主要分三类：第一类是原发性，多由甲状旁腺自身长了腺瘤或增生，自主分泌过多PTH；第二类是继发性，多继发于慢性肾病、维生素D缺乏等疾病，长期低钙刺激甲状旁腺过度工作；第三类是三发