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呼吸科常用药物使用指南（2026版）

本指南依据《中华人民共和国药品管理法》《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》《支气管哮喘防治指南（2020年版）》《国家基本药物目录（最新版）》等文件编制，适用于各级各类医疗机构呼吸科临床医师、药师、护理人员日常用药操作，所有用药规则均同步国家药品监督管理局最新发布的药品不良反应通报要求，可直接作为临床处方开具、用药审核、护理给药的执行依据。

第一章呼吸科抗菌类药物使用规范

一、β-内酰胺类抗菌药物

1.青霉素类药物

青霉素类药物是呼吸科社区获得性肺炎、急性细菌性咽炎、急性细菌性支气管炎的首选用药，用药前必须常规开展青霉素皮肤敏感性试验，皮试阳性者严禁使用该类所有品种药物。普通青霉素用于社区获得性肺炎轻症患者时，成人常规剂量为800万U/次，静脉滴注，每8小时1次，每日总剂量不超过2400万U，疗程7-10日。阿莫西林用于无基础疾病的急性上呼吸道细菌感染患者，成人剂量为0.5g/次，口服，每8小时1次，每日总剂量不超过4g，疗程5-7日。

阿莫西林克拉维酸钾7:1制剂用于产β内酰胺酶的轻症呼吸道感染患者，成人剂量为0.625g/次，口服，每8小时1次，每日总剂量不超过3.75g，疗程7-10日。用药期间每3日复查一次血常规、C反应蛋白指标，指标恢复正常后2日内即可停药，避免无指征延长