痛风的尿酸酶治疗.docxVIP

痛风的尿酸酶治疗

1.背景与需求

1.1痛风的现状与传统治疗的局限

我身边有个朋友小周，几年前开始总觉得脚趾时不时刺痛，一开始以为是穿鞋子挤的，没当回事，直到某次凌晨疼得直冒冷汗，连盖个被子都像踩在碎玻璃上，被朋友架去医院才确诊是痛风。后来他的痛风发作越来越频繁，从脚趾蔓延到脚踝、膝盖，甚至肘关节和耳廓都长出了硬硬的痛风石，走路一瘸一拐，连平时最爱吃的小龙虾、啤酒都成了绝对禁区，吃了好几种降尿酸药，要么转氨酶升高伤肝，要么出现过敏性皮疹，最后医生告诉他，他属于“难治性痛风”，常规降尿酸药的效果越来越弱，当时他那种蹲在医院走廊里抹眼泪的样子，我至今都记得。

其实像小周这样的人不在少数。痛风被称为“不死的癌症”，发作时的剧痛和长期的关节损伤、肾功能损害，几乎磨掉了患者所有的生活质量。目前传统的降尿酸治疗主要分两类：一类是抑制尿酸生成的，比如别嘌醇、非布司他；另一类是促进尿酸排泄的，比如苯溴马隆。但这些药的问题很突出：别嘌醇可能诱发严重的过敏反应，甚至导致剥脱性皮炎，有些患者一用就过敏，连试的机会都没有；非布司他汀对心血管有潜在风险，肾功能不好的患者得小心用；苯溴马隆虽然效果不错，但严重肾功能不全的人根本没法用。更关键的是，很多难治性痛风患者，吃遍了各种药，尿酸还是降不下来，痛风石越长越大，关节变形，最后连基本生活都成问题，这就急需一种新的治疗手段来破局。

1.2尿酸酶的起源与治疗