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检验科质量管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范检验科检验工作流程，保障临床检验结果的准确性、可靠性、及时性，规避检验质量风险、医疗安全风险，落实医疗机构临床实验室管理相关规范要求，建立标准化、常态化、全流程质量管理体系，持续提升检验服务质量与临床服务能力，结合本科室工作实际，特制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于检验科所有在岗工作人员、检验仪器设备、试剂耗材、标本采集转运、实验操作、结果审核报告、室内质控、室间质评、院感防控、废物处理、档案管理等全流程质量管理工作，覆盖常规检验、急诊检验、特殊检验等所有检验项目。

第三条核心原则

遵循“科学规范、全程可控、精准高效、持续改进、安全合规”的原则，严格执行国家卫生健康委员会《医疗机构临床实验室管理办法》及行业技术标准，建立事前预防、事中管控、事后追溯的全链条质量管理模式，保障检验工作合法合规、精准有序开展。

第二章组织架构与岗位职责

第四条质量管理小组设置

成立检验科质量管理小组，由科主任担任组长，全面统筹科室质量管理工作；设立质量负责人、技术负责人各1名，专职负责日常质量管控、技术审核、问题整改；各检验小组组长为质量监督员，落实岗位质量管控职责，形成层级清晰、责任到人的质量管理体系。

第五条岗位职责规范

1.科主任：为科室质量第一责任人，负责建立、完善科室质量管理制度，审批新项目开展、设备采购、质控方