2026年执业医师(内科)临床诊疗试题及答案解析.docxVIP

2026年执业医师(内科)临床诊疗试题及答案解析

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者男性，58岁，因咳嗽、咳痰、气喘10年，加重伴发热3天就诊。查体：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高。最可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并细菌感染

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核急性进展

D.肺部真菌感染

E.支气管扩张合并感染

2.患者女性，65岁，高血压病史20年，近日出现阵发性心悸，自述心悸时心率快而规则，持续时间不定。心电图示QRS波群形态正常，RR间期绝对不齐。最可能的诊断是（）

A.房性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.预激综合征

E.窦性心律不齐

3.患者男性，72岁，因反复发作性胸痛2年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。心电图示ST段抬高。最可能的诊断是（）

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死前壁

C.急性肺栓塞

D.主动脉夹层

E.肺炎性心内膜炎

4.患者女性，45岁，因长期咳嗽、咳痰、咯血2年，加重伴发热1周就诊。查