S45-脑小血管病认知机制的多模态影像研究.docxVIP

S45-脑小血管病认知机制的多模态影像研究

一、研究背景与意义

脑小血管病（CerebralSmallVesselDisease，CSVD）是一组累及脑内微小动脉、毛细血管及微小静脉的脑血管疾病，是中老年人群高发的隐匿性脑血管病变，也是导致血管性认知障碍、血管性痴呆的首要病因，同时极大提升了脑卒中、情感障碍的发病风险。全球约4000万老年人受CSVD相关认知功能损伤影响，随着人口老龄化加剧，其发病率及致残率持续攀升，给社会医疗体系与家庭带来沉重负担。

认知功能障碍是CSVD最核心、最具危害性的临床表现，主要涵盖执行功能下降、注意力涣散、记忆减退、信息处理速度迟缓等症状，且损伤呈渐进性、不可逆发展，早期多无明显临床症状，极易被漏诊、误诊。现阶段，CSVD认知损伤的病理机制尚未完全阐明，传统单一影像学检查仅能观察到脑白质高信号、腔隙性梗死、脑萎缩等宏观形态学改变，无法精准揭示血管损伤、脑结构重塑、脑功能异常与认知衰退的内在关联，难以实现早期预警、精准评估与机制溯源。

多模态影像技术整合了结构、功能、灌注、弥散、代谢等多维度检测手段，可突破单一影像的局限性，从宏观脑结构、微观神经纤维、脑血流灌注、神经元代谢、脑网络连接等多个层面立体解析CSVD的病理损伤过程。基于多模态影像探索CSVD认知损伤的核心机制，能够明确不同影像学异常与认知维度损伤的对应关系，挖掘早期特异性影像标志物，为