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《放疗患者营养治疗专家共识》解读

放疗是恶性肿瘤核心治疗手段之一，约60%~70%的肿瘤患者需接受放射治疗。放射线在杀伤肿瘤细胞的同时，会损伤机体正常组织，引发黏膜炎、恶心呕吐、吞咽障碍、食欲下降等一系列不良反应，导致患者营养摄入不足、代谢紊乱，最终出现营养不良。数据显示，放疗患者营养不良发生率高达40%~80%，而营养不良会直接降低肿瘤放疗敏感性、增加治疗不良反应、导致放疗中断、降低患者生存质量、缩短生存期。为规范围放疗期营养诊疗流程、统一临床干预标准、实现精准营养支持，中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会联合发布《放疗患者营养治疗专家共识》（以下简称《共识》），为临床医护人员、营养工作者提供标准化、可落地的诊疗依据，助力改善放疗患者整体预后。

一、共识核心定位与核心原则

（一）核心定位

《共识》聚焦围放疗期全程营养管理，打破以往“出现营养不良再干预”的被动模式，确立“预防优先、全程干预、个体化精准治疗”的核心理念，覆盖放疗前筛查评估、放疗中动态干预、放疗后康复随访全周期，兼顾普适性与特异性，适配全身各部位肿瘤放疗患者的营养诊疗需求，尤其细化了头颈部、胸部、消化道等放疗高损伤部位患者的营养方案。

（二）四大核心原则

1.全程化管理原则：营养干预贯穿放疗前、放疗中、放疗后康复全过程，摒弃阶段性、碎片化干预模式，实现营养支持与放疗治疗同步推进、全程护航。