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临床教学课件小儿风湿热：从链球菌感染到心脏保护医学生临床教学课件2026年

课程导览01疾病概述定义、流行病学与临床分型02病因机制链球菌感染与免疫损伤机制03临床表现五大主征与多系统受累04诊断治疗Jones标准与规范化治疗05预防预后分级预防与长期管理

CHAPTER疾病概述认识疾病全貌从定义到流行病学，建立小儿风湿热的整体认知框架。01

自身免疫性全身疾病一次咽峡炎，可能改写一颗心脏的一生。风湿热是A组乙型溶血性链球菌(GAS)咽峡炎后引发的自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击心脏、关节等自身组织疾病本质自身免疫免疫系统错误攻击心脏、关节等自身组织核心威胁反复发作可遗留慢性风湿性心瓣膜病，心脏损害不可逆核心画像好发人群5～15岁儿童及青少年，3岁内少见，无性别差异典型表现心脏炎、游走性关节炎、环形红斑、皮下结节及舞蹈病

流行病学与临床分型22／10万我国发病率农村及边远地区较高且有回升趋势流行病学特征冬春季节多发，与链球菌感染流行高峰一致居住拥挤、卫生条件差、营养不良均为重要危险因素临床分型分型特点急性发作型起病急骤，严重心脏炎、心衰，病情凶险反复发作型最常见，初发后5年内复发，瓣膜损害逐次加重慢性迁延型缓解与加重交替，持续半年以上亚临床型隐匿发展，易漏诊，可渐成慢性风心病

CHAPTER病因机制感染如何伤及自身链球菌感染与免疫交叉反应，是理解本病的关键。02

链球菌感染是明确诱