3——心电图在急性胸痛中的诊断价值.pptVIP

让我们用细致的心去观察患者心电图细微的变化，细心呵护患者的心脏。*重庆医科大学附属第一医院TheFirstAffiliatedHospitalofChongqingMedicalUniversity黄毕重庆医科大学附属第一医院远程心电会诊中心2017年4月STEMI心电图早期诊断与鉴别诊断STEMI心电图早期诊断与鉴别诊断STEMI心电图表现STEMI心电图早期诊断STEMI心电图鉴别诊断概述新“定义”强调急性心肌梗死是由于心肌缺血导致心肌细胞坏死这一基本内涵，并同时强调了心脏肌钙蛋白I或T（cTnI或者cTnT)在心肌梗死诊断中的重要价值。其基本的诊断标准为：检测到心肌坏死的生化标志物（主要为cTn)水平升高且至少具备下列条件之一：①缺血性症状；②新出现的心电图明显ST-T改变或新出现的左束支传导阻滞（LBBB)；③心电图出现病理性Q波；④影像学检查证实有新的存活心肌的丢失或新出现的局部室壁运动异常；⑤造影或尸检证实冠脉内血栓形成。急性心肌梗死新定义根据心电图是否出现相邻两个导联ST段抬高将心肌梗死分为：ST段抬高型心肌梗死（STEMI)与非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI)。心肌梗死的临床分型STEMI心电图早期诊断与鉴别诊断STEM