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2026年高血压慢病住院护理方案

一、方案适用范围与核心控制目标

本方案适用于2026年各级医疗机构收治的18岁及以上原发性高血压慢病住院患者，以及经排查无手术治疗指征的继发性高血压慢病管理患者，涵盖合并心、脑、肾、血管等靶器官损害的高血压慢病人群。核心血压控制目标严格遵循《中国高血压防治指南（2023年修订版）》标准，具体为：①一般高血压患者：收缩压（SBP）140mmHg且舒张压（DBP）90mmHg；②合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病、脑卒中病史的高危患者：SBP130mmHg且DBP80mmHg；③65~79岁老年高血压患者：首先降至SBP140mmHg且DBP90mmHg，可耐受者进一步降至SBP130mmHg且DBP80mmHg；④80岁及以上高龄老年高血压患者：SBP降至140mmHg即可，且SBP不低于130mmHg，避免低灌注不良事件。据国家心血管病中心2025年发布的《中国高血压健康管理报告》，我国18岁以上高血压患病率达27.9%，住院高血压患者中合并靶器官损害比例高达62.3%，本方案以分层管理、精准护理、全程衔接为核心原则，保障住院护理质量与出院后延续性管理效果。

二、入院分层评估体系（要求入院24小时内完成）

1.基础风险分层评估

按照指南标准结合危险因素、靶器官损害、临床合并症完成风险分层：①低危：1级高血压，无其他危险因素；②中危：1级高血压合并1~2