引流管护理操作并发症的预防及处理规范.docx

引流管护理操作并发症的预防及处理规范

1非计划拔管（引流管脱出）

1.1临床表现：引流管部分或完全脱离原置管位置，部分脱出可表现为引流液短时间内突然减少，引流口周围局部肿胀、疼痛；完全脱出可见引流管整体脱出体外，引流口持续渗液，若为体腔内引流管脱出，可引发严重并发症：胸腔闭式引流管脱出可引发急性气胸，表现为呼吸困难、发绀、患侧呼吸音消失；术后早期T管脱出可导致胆汁大量流入腹腔，引发胆汁性腹膜炎，表现为剧烈腹痛、腹肌紧张、感染性休克。国内临床数据显示，外科住院患者非计划拔管发生率为2.8%~10.3%，是引流管护理最常见的并发症。

1.2预防

（1）规范固定：采用“缝线缝合固定+医用胶布高