原创力文档风湿性心脏病
好发于哪些人群？侵犯哪些部位？
概述最常累及心脏、关节，其次为皮肤、血管和脑等主要侵犯结缔组织，以形成风湿小体为病理特征多发生在5~15岁，以6~9岁为发病高峰A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性炎症
风湿性心内膜炎风湿性心肌炎风湿心脏病风湿性心外膜炎
部位：主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累。病变：(1)间质出现粘液样变性和纤维素样坏死，浆液渗出和炎细胞浸润；(2)疣状赘生物（疣状心内膜炎）：肉眼：瓣膜闭锁缘，单行排列，1-2mm，灰白色，疣状赘生物，连接紧密，不易脱落。镜下：白色血栓
风湿性心内膜炎
风湿性心内膜炎:灰白色，疣状赘生物
风湿性疣状心内膜炎赘生物在瓣膜闭锁缘上呈单行排列
风湿性心内膜炎：疣状赘生物（血小板和纤维蛋白）
结局：赘生物反复机化→瓣膜增厚，变硬，粘连→狭窄或关闭不全。
病变累及内膜时，内膜灶性增厚及附壁血栓形成。风湿性心内膜炎
部位：主要累及心肌间质结缔组织。病变：在间质血管附近可见Aschoff小体和少量的淋巴细胞浸润。风湿小体为梭形或椭圆形结节，病灶中央为纤维
文档评论（0）