(8.1.1)--认识病理学溃疡病.ppt

消化性溃疡

什么是溃疡?消化性溃疡发生于哪些部位?

病因与机制概述病理变化并发症消化性溃疡

概述消化性溃疡又称慢性消化性溃疡或溃疡病,以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为主要特征。多见于成年男性。一般十二指肠溃疡比胃溃疡多见。临床表现为周期性、节律性上腹痛、反酸、嗳气等。

病理变化胃溃疡大体形态部位:胃小弯侧幽门部。数目:一个形状:圆形、椭圆形、边缘整齐。溃疡周围粘膜呈放射状深度:常达肌层甚至浆膜层大小:小于2.5CM底部:平坦

病理变化胃小弯近幽门侧圆形溃疡,直径为2cm,边缘整齐,底部平坦洁净,黏膜皱襞呈放射状,较深。胃溃疡

病理变化十二指肠溃疡大体形态十二指肠球部前壁和后壁,较浅,直径小于1CM。十二指肠溃疡:溃疡较小较浅

病理变化

病理变化溃疡光镜下结构溃疡底部分四层结构①渗出层②坏死层③肉芽组织层④瘢痕层

病理变化瘢痕层:增生性小动脉炎

结局与并发症愈合:渗出物及坏死物被吸收、清除,肉芽组织增生修补缺损,上皮再生而愈合。1.出血:最常见的并发症①少量出血----潜血试验阳性;②大量出血----呕血、柏油样大便。2.穿孔:指溃疡病灶穿透浆膜层。①急性穿孔:幽门前壁及十二指

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