2026年《中国骨关节炎诊疗防治临床指南(2026版)》.docxVIP

2026年《中国骨关节炎诊疗防治临床指南(2026版)》

一、指南制定说明与适用范围

本指南基于2021版指南发布以来的国内外最新循证医学证据，结合我国基层诊疗实际制定，核心目标是消除骨关节炎（以下简称OA）诊疗中的过度医疗与诊疗不足问题，实现不同层级医疗机构诊疗行为的同质化。

本指南证据分级采用GRADE标准，将证据质量分为高、中、低、极低4级，推荐强度分为强推荐、弱推荐、强不推荐3级；制定过程参考《骨关节炎诊疗指南（2021年版）》、国际骨关节炎研究学会（OARSI）2024年OA诊疗推荐、世界卫生组织2025年肌肉骨骼疾病管理报告的核心结论。

本指南适用于全国各级各类医疗机构的骨科、风湿免疫科、康复科、全科医师，以及从事慢病管理的公共卫生人员；适用人群为18岁以上疑似或确诊OA的患者，不适用于创伤后急性关节损伤、化脓性关节炎、类风湿关节炎等其他关节疾病的诊疗。

二、流行病学与疾病负担

我国OA的疾病负担呈持续快速上升趋势，且存在明显的知晓率低、就诊晚、不规范治疗比例高的特征。

根据2024年国家慢性病及危险因素监测报告，我国40岁及以上人群OA患病率为18.7%，其中膝OA患病率13.2%、手OA5.8%、髋OA1.7%、脊柱OA4.2%；65岁及以上人群OA患病率达50.6%，女性患病率高于男性（男女比约1:1.6）。疾病负担方面，OA导致的伤残损失寿命年（YLD）在所有慢