2026年《中国下肢动脉硬化闭塞症诊疗指南(2026版)》.docxVIP

2026年《中国下肢动脉硬化闭塞症诊疗指南(2026版)》

一、指南总则

本指南为国内各级医疗机构开展下肢动脉硬化闭塞症（lowerextremityarteriosclerosisobliterans,LEASO）全周期诊疗提供统一的循证依据与操作规范，替代2016版指南中与当前临床证据不符的诊疗条款，减少漏诊、过度治疗与治疗不足导致的截肢、死亡等不良结局。

1.1制定依据与适用范围

本指南由中国医师协会血管外科医师分会、中华医学会外科学分会血管外科学组联合组织57名血管外科、内分泌科、心血管科、康复科、循证医学专家共同制定，证据检索范围覆盖2016年1月至2025年12月发表的国内外临床研究、系统评价，结合中国人群疾病特点调整推荐意见。指南适用于三级医院血管外科、二级医院普通外科/内科、基层卫生服务中心慢病管理岗位的医护人员，覆盖40岁以上LEASO高危人群筛查、确诊患者治疗、术后长期随访全流程；不适用于血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、急性动脉栓塞、创伤性动脉闭塞等非动脉粥样硬化病因导致的下肢动脉狭窄/闭塞患者的诊疗。

1.2证据等级与推荐强度定义

本指南所有推荐条款统一标注证据等级与推荐强度，临床决策时需优先遵循高等级证据要求：

?证据等级：A级（多中心随机对照试验、高质量Meta分析）；B级（单中心随机对照试验、大样本队列研究）；C级（专家共识、真实世界注册研究数