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2026年护理风险预警处置实施方案

一、总体要求与工作目标

为深入落实《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》后续实施要求，强化护理工作前瞻性风险防控，健全从风险预判到处置改进的全链条管理机制，切实降低护理不良事件发生率，保障患者医疗安全，结合当前护理管理实际，制定本实施方案。本方案实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日，核心工作目标为：到2026年末，二级及以上医疗机构护理风险预警监测覆盖率达到100%，基层医疗机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）护理风险预警监测覆盖率不低于85%；护理不良事件主动报告率提升至95%以上，护理不良事件导致的患者二级及以上伤害发生率较2025年下降15%，极高危护理风险处置及时率达到100%，构建“预判-预警-处置-改进”的闭环护理风险管理体系，全面提升护理安全管理水平。

二、组织架构与职责分工

建立“医院-科室-质控”三级护理风险预警处置管理体系，明确各级职责分工，确保责任到人、运转高效：

（一）医院级护理风险预警管理领导小组

由分管医疗护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长，成员涵盖医务部、信息科、医院感染管理科、药学部、设备科、后勤保障科、医患沟通办公室等相关部门负责人，主要职责为：制定本院护理风险预警处置管理制度、分级标准和工作流程；统筹协调突发预警处置所需的人力、设备、物资等资源；组织开展全院护理风险预警工作的培