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骨肉瘤保肢术后护理查房

演讲人

汇报人姓名

汇报日期

Part01

骨肉瘤保肢术后护理查房

Part02

前言

前言

骨肉瘤是青少年最常见的原发性恶性骨肿瘤，约占儿童及青少年骨肿瘤的30%，好发于长骨干骺端（如胫骨近端、股骨远端）。以往，截肢术是控制肿瘤的主要手段，但随着新辅助化疗、精准外科技术及人工假体材料的发展，保肢术（如瘤段切除+人工假体置换、自体骨移植）已成为骨肉瘤的首选治疗方案——它既保留了肢体的外形与功能，更能显著提升患者的生活质量与心理自尊。

然而，保肢术的成功不仅依赖手术技巧，术后护理更是决定预后的关键环节。护理查房作为临床护理的核心活动，能通过“评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，聚焦患者的个性化需求，及时调整护理策略。本次查房以1例胫骨近端骨肉瘤保肢术后患者为案例，结合临床实践与护理新进展，系统梳理保肢术后的护理要点，为临床护理人员提供可复制的参考方案。

Part03

病例介绍

基本信息

患者：张某，男，16岁，高中生，因“左小腿近端肿块3个月，加重伴疼痛1周”入院。

现病史

患者3个月前无意中发现左小腿近端有一“黄豆大小”无痛性肿块，未重视；1周前肿块迅速增大至“鸡蛋大小”，伴持续性隐痛（夜间加重），活动后疼痛加剧，影响睡眠。就诊当地医院行X线检查提示“左胫骨近端溶骨性破坏伴Codman三角（骨肉瘤典型征象）”，穿刺活检确诊为“左胫骨近端低分化骨肉瘤”。