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2026年《强直性脊柱炎诊疗指南》

前言

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节，可伴发眼、心、肺等多脏器损害。本病多发于青壮年男性，病程长、致残率高，严重影响患者生活质量与劳动能力。为规范我国强直性脊柱炎的临床诊疗行为，提高诊疗水平，改善患者预后，中华医学会风湿病学分会组织国内相关领域专家，依据国内外最新循证医学证据，结合我国临床实际，对本指南进行制订。

本指南的制订严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》，采用国际公认的证据分级与推荐强度系统，对纳入的证据进行客观评价，并结合专家共识形成推荐意见。指南内容涵盖强直性脊柱炎的流行病学、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗、康复、随访及预后等多个方面，旨在为各级医疗机构的临床医师提供科学、规范、可操作的诊疗依据。

本指南适用于各级医疗机构中从事风湿免疫科、骨科、康复科、影像科及相关专业临床工作的医务人员使用。指南中的推荐意见基于现有最佳证据，临床实践中应结合患者具体病情、医疗资源及患者意愿进行个体化决策。随着医学研究的不断深入和临床证据的持续积累，本指南将适时更新。

第一部分概述

第一章流行病学

强直性脊柱炎是一种全球性疾病，在不同人群中的患病率存在显著差异