拇指缺损皮瓣修复术.pptxVIP

单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请言简意赅地阐述您的观点。拇指缺损皮瓣修复术单击此处添加副标题202X

拇指背侧皮肤由2条指背动脉(尺、桡侧指背动脉)供应。指背动脉在拇指近节中、远1／3水平、近指骨颈处分别与尺、桡侧指固有动脉发出的背侧支血管相吻合，而尺、桡侧指背动脉在此水平也发出分支与对侧指背动脉的分支相吻合。此外，尺、桡侧指背动脉还在甲沟近端形成指末端背侧弓形动脉网，从而形成广泛的皮下血管网。01拇指桡动脉深支鼻烟窝部及拇指两侧指掌侧固有动脉沿指背神经走行恒定发出指侧方及指背皮支，这些皮支与拇指指背神经的伴行血管形成丰富的血管网，为临床设计皮瓣提供了解剖学基础。02拇指解剖

临床上指端缺损是指伸屈肌腱止点至指尖部位的组织缺失，为精确量化指端缺损的程度，目前指端缺损的分型主要包括Ishikawa，Tamai，Allen和Evans等分型I型：甲床远侧1/2的缺损。Ⅱ型：甲根皱襞以远的缺损。Ⅲ型：甲根皱襞至远侧指间关节中部1/2以远的缺损。Ⅳ型：远侧指间关节水平的缺损。每一型缺损又分为横行、掌侧斜行、背侧斜行和侧方斜行共4个亚型。Ishikawa(1990)的指端缺损分类法，对临床选择治疗方法有一定的指导意义：分类

末节指间关节屈伸自如。05外形美观；04良好的感觉功能；03无疼痛；02耐摩擦；01指尖修复的最基本要求

以下主要介绍几种皮瓣治疗方法单击此处添加正文，文字是您