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2026年腰椎小关节紊乱诊疗指南测试题及答案

1.单选题：根据2026版《腰椎小关节紊乱诊疗指南》，腰椎小关节紊乱的核心定义是以下哪项？

A腰椎小关节退行性改变引发的慢性腰腿痛

B腰椎小关节滑膜嵌顿、关节突轻度错位，刺激卡压滑膜或脊神经后支引发的急性腰痛综合征

C腰椎间盘突出继发小关节脱位引发的坐骨神经痛

D腰椎峡部裂合并小关节滑移引发的腰痛

答案：B

解析：2026版指南明确腰椎小关节紊乱核心病理为滑膜嵌顿、关节突轻度错位，属于急性腰痛范畴，区别于退行性小关节病、峡部裂滑移、继发腰椎间盘突出的病变，选项A是退行性小关节关节炎的定义，选项C为腰椎间盘突出继发小关节改变的表现，选项D是峡部裂性腰椎滑脱的典型表现，因此选择B。

2.单选题：流行病学部分，2026版指南整合国内多中心流调数据显示，急性腰痛患者中腰椎小关节紊乱的占比约为多少？

A10%~15%

B20%~30%

C35%~40%

D45%~55%

答案：B

解析：新版指南明确，腰椎小关节紊乱是中青年急性腰痛最常见的病因之一，在所有急性腰痛病因中占比为20%~30%，因此选择B。

3.单选题：2026版指南推荐，腰椎小关节紊乱首选的初始影像学检查是以下哪项？

A站立位腰椎正侧位X线片

B腰椎CT平扫

C腰椎MRI

D腰椎超声检查

答案：A

解析：指南指出，大部分腰椎小关节紊乱无骨性结构的显著异常改变，