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丛集性头痛诊疗指南（2025版）

一、疾病定义与核心特征

丛集性头痛属于原发性三叉自主神经性头痛，临床以单侧眼眶、眶上或颞部剧烈疼痛为核心表现，疼痛性质多被描述为爆炸样、刀刺样或灼烧样，疼痛程度极为严重。发作具有显著昼夜节律与季节节律，常在夜间或固定时间段反复出现。未治疗时每次发作持续15分钟至180分钟，发作频率高，丛集期内可达隔日1次至每日8次。

疼痛侧通常伴随副交感神经激活与交感神经功能抑制表现，包括结膜充血、流泪、鼻塞、流涕、眼睑水肿、前额及面部出汗、瞳孔缩小和上睑下垂。多数患者在发作期间无法静卧，表现为坐立不安、来回踱步、撞击头部或用力按压疼痛部位，这一行为特征对区分偏头痛具有重要价