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2026年尿道镜试卷及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

门诊常规单纯尿道镜检查的首选麻醉方式是

A.尿道黏膜表面浸润麻醉

B.椎管内阻滞麻醉

C.全身静脉麻醉

D.尿道周围神经阻滞麻醉

答案：A

解析：尿道黏膜表面浸润麻醉操作简便、起效快，患者术中痛感轻微，完全满足常规门诊检查的镇痛需求，是门诊首选方案。其余选项中，B选项椎管内麻醉操作流程复杂、术前准备要求高，仅适用于长时间复杂操作；C选项全身麻醉成本高、风险大，不适合常规检查；D选项尿道周围神经阻滞麻醉多用于复杂尿道手术的辅助镇痛，不作为常规检查首选。

尿道镜进镜过程中应当遵循的核心操作原则是

A.借助灌注液压力直接将镜体冲入尿道腔

B.全程直视下顺着尿道生理弧度缓慢推进

C.遇到阻力时暴力扭转镜体强行通过狭窄段

D.无需观察视野直接沿导丝快速推送镜体

答案：B

解析：全程直视下顺着尿道生理弧度推进可以最大程度避免尿道黏膜假道、撕裂等损伤，是尿道镜操作的核心原则。其余选项中，A选项借助灌注压力冲镜容易导致尿道黏膜被灌注液推挤出现黏膜下损伤；C选项暴力进镜会直接造成尿道穿孔、大出血等严重并发症；D选项不观察视野仅沿导丝推送仍存在镜体划伤正常黏膜的风险，不符合规范操作要求。

下列属于尿道镜检查绝对禁忌症的情况是

A.反复发作的初始血尿

B.急性细菌性尿道炎发作期

C.尿道外伤后疑诊狭窄

D.