医疗文书管理制度工作总结报告_1.docx

医疗文书管理制度工作总结报告

现将本年度我院医疗文书管理制度落地实施及质量管控工作总结如下：

我院为三级甲等综合医院，开放床位2100张，2023年度累计完成门诊量168.2万人次，出院人次7.96万人次，开展各级各类手术3.12万台次，全年生成各类法定医疗文书共计246.8万份，其中住院病案7.96万份、门诊电子病历162.3万份、门急诊处方72.6万张、各类检查检验报告312.7万份、手术记录等核心医疗文书3.21万份、知情同意类文书12.8万份。本年度我院严格按照《中华人民共和国医师法》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定（2013年版）》《电子病历应用管理规范（2018年版