小学生校园欺凌行为调查问卷.docx

小学生校园欺凌行为调查问卷

亲爱的同学：

你好！本次调查为完全匿名调查，所有收集到的信息仅用于梳理小学生校园欺凌现状，完善学校反校园欺凌工作体系，建设更安全、友好的校园环境，不会泄露你的任何个人信息，也不会对你产生任何不利影响，请你根据自身真实情况填写即可，所有问题没有对错之分，感谢你的配合与支持！

填写要求：未标注“可多选”的题目为单选题，请你在符合你真实情况的选项方框内打“√”；标注“可多选”的题目可以选择多个符合的选项；需要填空的内容请你在横线处简要填写。

一、基本信息

1.你所在的年级

□三年级□四年级□五年级□六年级

2.你的性别

□男□女

3.你是否为住校生

□是□