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住院患者跌倒坠床干预处置预案

一、预案适用范围与分级响应标准

本预案适用于各级各类医疗机构住院病区内所有住院患者（含陪护、探视人员在病区内发生的跌倒/坠床事件）的预防、干预及全流程处置工作。预案响应等级根据事件严重程度分为三级：

1.一级响应（严重伤害事件）：患者跌倒/坠床后出现意识丧失、颅内出血、骨折、器官损伤、血气胸、皮肤深度撕裂需缝合等情况，或既往有严重基础疾病（如急性冠脉综合征、脑梗死急性期、血友病）跌倒后可能引发致命并发症的，启动一级响应。

2.二级响应（一般伤害事件）：患者跌倒/坠床后出现皮肤挫伤、擦伤、软组织扭伤、轻微头晕头痛但生命体征稳定，无严重器质性损伤证据的，启动二级响应。

3.三级响应（无伤害事件）：患者跌倒/坠床后未出现任何躯体损伤，主诉无不适，生命体征完全正常的，启动三级响应。

二、跌倒/坠床风险精准评估体系

（一）评估工具及判定标准

统一采用《Morse跌倒风险评估量表》作为核心评估工具，总分为125分，风险等级划分标准为：

低风险：25分，跌倒发生率约0.3%；

中风险：25-44分，跌倒发生率约1.2%；

高风险：≥45分，跌倒发生率约5.6%。

量表评估维度包括：近3个月跌倒史（25分）、有无secondarydiagnosis（15分）、使用助行器具（15分）、静脉输液/肝素锁/管路留置（20分）、步态/平衡能力（30分）、认知状态