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住院患者每日病情监测职责

一、生命体征监测职责

（一）体温监测

1.监测频次：

新入院患者当日测量4次，连续监测3天无异常后调整为每日2次（7:00、15:00各1次）；

体温≥37.5℃的低热患者每4小时测量1次，直至体温恢复正常后3天；

体温≥39℃的高热患者每1-2小时测量1次，采取降温措施后30分钟必须复测降温效果；

低温麻醉、大手术术后患者每30分钟测量1次，连续6次体温稳定在36-37℃后改为每2小时1次，监测24小时无异常后过渡到常规频次；

新生儿、重症监护、意识障碍患者每2小时测量1次，必要时随时加测。

2.操作规范：

测温前30分钟告知患者避免进食、冷热饮、热敷、冷敷、沐浴、剧烈活动，腋温测量需擦干腋窝汗液，水银温度计夹紧测量10分钟；

口腔测温适用于意识清醒且配合的成年患者，温度计放置于舌下热窝，闭口测量3分钟，避免咬破体温计；

直肠测温仅用于婴幼儿、意识不清无法配合其他测温方式的患者，润滑温度计前端插入肛门3-4cm，测量3分钟，腹泻、直肠手术患者禁用；

耳温枪、额温枪测量需严格按照设备操作说明执行，每次测量前校准设备，误差超过±0.2℃时立即更换设备。

3.记录与处置：

准确记录测量时间、体温数值、测量部位，当体温较前一次波动超过1℃时需重复测量确认；

体温超过38.5℃时第一时间报告管床医师，遵医嘱采取物理降温或药物降温措施，观察患者是否伴随寒战、出