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2026年中国2型糖尿病防治指南

前言

2型糖尿病（T2DM）是我国发病率最高、增长速度最快、慢病负担最重的代谢性疾病，已成为威胁国民健康、消耗医疗资源、影响居民生活质量的重大公共卫生问题。近年来，我国成人糖尿病患病率持续攀升，呈现年轻化、隐匿化、合并症多发、控制率偏低的显著特征，多数患者存在知晓率不足、干预不及时、治疗不规范、达标率低、并发症防控滞后等问题。2型糖尿病可诱发心脑血管疾病、肾功能衰竭、眼底病变、周围神经病变、足部溃疡等多系统靶器官损害，是导致成人致残、致死的核心危险因素之一。

伴随全球糖尿病诊疗理念迭代更新，2026年国内外糖尿病学会相继发布新版循证标准，诊疗体系实现从“单纯降糖”向“综合代谢管理、胰岛功能保护、并发症全程防控、个体化精准治疗”的根本性转变。新版诊疗理念重点强调“四早原则”，即早预防、早诊断、早治疗、早达标，摒弃传统阶梯式保守治疗模式，推行早期联合干预、减重优先、心肾获益药物优先的全新策略。结合我国人群代谢特点、基层诊疗现状、最新国内多中心临床研究数据，中华医学会糖尿病学分会、中国医师协会内分泌代谢科医师分会联合修订完成本《2026年中国2型糖尿病防治指南》。本指南统一全国各级医疗机构诊疗标准，兼顾三甲医院精准诊疗与基层常态化慢病管理，覆盖糖尿病前期干预、确诊患者规范化治疗、并发症筛查、特殊人群管理、长期随访与健康宣教全流程，旨在全