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2026年健康精算模型构建模拟试卷及答案

考试时长：180分钟满分：100分

一、单项选择题（共10题，每题2分，合计20分）

1.2026年我国商业健康险风险调整定价模型中，首次纳入合规使用范围的可穿戴设备数据维度是（）

A.日均步数阈值校准系数B.既往住院次数C.慢病ICD-10诊断编码D.遗传风险评分

2.DRG付费下的区域医保基金支出精算模型中，用于规避医疗服务不足风险的核心调整因子是（）

A.病例组合指数CMIB.低风险组死亡率校正系数C.均次费用偏差率D.参保人员满意度权重

3.2026年全国统一的长期护理险精算模型新增的专属转移状态是（）

A.轻度失能B.中度失能C.认知障碍状态D.死亡

4.2026年银保监会出台的《健康保险精算管理办法》要求，健康险定价需满足溢价公平性阈值，即不同收入层次参保群体的费率差异不得超过（）

A.10%B.15%C.20%D.25%

5.2026年主流的新发传染病耦合健康精算模型采用的核心建模框架是（）

A.静态生命表法B.SEIR传播动力学+费用预测多智能体模型C.ARIMA时间序列模型D.经验赔付率法

6.2026年惠民保精算定价监管要求中，必须纳入的强制调整因子是（）

A.既往症人群赔付比例差异化系数B.参保人员年龄结构C.当地人均可支配收入D.医保基金结余率

7.2026年《健康数据合规使用规