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经食道超声心动图及其

在围术期应用

徐州医学院从属医院麻醉科颜明1经食道超声心动图第1页

?Elder（瑞典，1954)首次成功应用超声波从体表统计到人体心脏二尖瓣前叶运动曲线，宣告了超声心动图学诞生。?50余年发展，超声心动图学成为高度准确性、实用性无创性心血管诊疗技术。?缺点：常规经胸超声心动图检验需经过体表肋间隙透声窗口发射和接收超声波，要确保足够探查深度，须使用较低频率探头，图像分辨率受到限制。在肥胖、肺气肿、胸廓畸形、胸部创伤等患者中，所获图像质量更不理想。历史回顾2经食道超声心动图第2页

?新路径：学者们开始探讨怎样从人体内发射和接收超声信号。?Side和Gosling等人（1971)将连续多普勒探头安装于胃镜尖端，从食道内统计到人体心脏内血流速度。?Frazin等人（美国，1976)在食道内统计到人体左心室M型超声心动图，被认为是经食道超声心动图学真正开端。3经食道超声心动图第3页

经食道超声心动图

?概念：（Transesophagealechocardiography，TEE)利用安装在内镜尖端小型超声探头经由食道内探查心脏和大血管解剖结构和血流信息影像诊疗技术。?在各种疾病定性与定量诊疗中，TEE价值已显著高于TTE（经胸超声)。?发展三个阶段：探头技术发展一、二、三阶