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老年人运动认知风险综合征健康管理中国专家共识(2025)核心要点

一、定义与流行病学特征

（一）定义

运动认知风险综合征（MotorCognitiveRiskSyndrome,MCR）是指65岁及以上老年人同时存在客观运动功能下降与轻度认知损害，但尚未达到痴呆诊断标准的临床综合征，是正常老化向痴呆进展的关键前驱阶段。其中，运动功能下降核心表现为步速减慢（社区老年人常速步行≤0.8m/s）或起立行走计时测试（TUG）时间≥12秒；轻度认知损害表现为记忆、执行功能等认知域的轻度下降，影响日常复杂活动能力，但基本生活自理能力未受显著影响。

（二）流行病学特征

1.患病率：我国社区65岁及以上老年人MCR患病率为15.2%~22.7%，且随年龄增长显著升高，80岁及以上人群患病率可达35%以上；农村地区患病率略高于城市，女性患病率略高于男性。

2.危险因素：不可控危险因素包括年龄、性别、遗传易感性（如APOEε4等位基因携带）；可控危险因素涵盖高血压、2型糖尿病、血脂异常等慢性疾病，吸烟、过量饮酒、久坐不动等不良生活方式，抑郁焦虑状态、社会隔离等心理社会因素。

3.预后：MCR患者进展为痴呆的风险是认知正常老年人的3~5倍，同时发生跌倒、失能、心血管事件及死亡的风险也显著升高。

二、筛查与评估体系

（一）认知功能评估

1.初筛工具：采用简明精神状态检查量表（MMSE）、蒙特