肿瘤科__护理常规(全)_2.docVIP

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舒缓疗护疾病护理常规

一、一、疾病护理常规

1.按入院、出院护理

2.按医嘱执行分级护理及其护理要点。

3.测量体温、脉搏、呼吸。

(1)一般新入院病人,3次/天,连测3天,如体温正常,则按分级护理有关要点执行。

(2)低热病人,2次/天,体温正常3天后,按分级护理有关要点执行。

(3)中度热病人,3次/天,体温正常3天后,按分级护理有关要点执行。

(4）高热病人,按高热病人护理指南执行。

（5）某些专科疾病病人须观察体温时,按有关疾病护理要点执行。

4.按医嘱测量血压。

5.测量体重,病人入院时测1次,以后每周测1次。

6、病人入院后24小时内,应对其进行全面护理评估,提出护理诊断,制订护理计划及护理措施,并记录于护理病历上。

7、准确、及时留送各种检验标本。新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。

8、严密观察病情和药物不良反应,如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。

9、凡危重病人应填写护理记录单,及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与护理等内容,并按时作小结与总结。每日的出入液量应记录于体温单上。

10、了解本病区内常用药物、急救药物(含专科疾病急救药物)的主要作用及副作用,熟练掌握其用法及注意事项。