内镜清洗消毒意外事件预案.docxVIP

内镜清洗消毒意外事件预案

一、总则

（一）编制目的

为规范内镜清洗消毒操作过程中意外事件的应急处置工作，最大程度降低职业暴露、院内感染、设备损坏等不良事件的危害，保障医务人员、患者的生命健康安全，控制事件扩散蔓延，明确各岗位职责与处置流程，特制定本预案。

（二）适用范围

本预案适用于各级医疗机构内镜中心（室）所有内镜清洗消毒环节发生的意外事件，包括但不限于：职业暴露事件（锐器刺伤、黏膜接触污染物、化学消毒剂灼伤）、内镜污染事件、内镜设备损坏事件、化学药剂泄漏事件、污水处理异常事件五类。所有参与内镜诊疗、清洗消毒、设备维护、管理的工作人员均需严格执行本预案。

二、应急组织架构与职责

（一）应急领导小组

由内镜中心主任、医院感染管理科主任担任组长，成员包括护理部负责人、消化科/呼吸科等内镜相关科室负责人、设备科负责人、后勤保障科负责人。主要职责：

1.负责意外事件的整体指挥决策，启动与终止应急响应；

2.负责事件的等级判定，协调医院各部门开展处置工作；

3.负责向上级卫生行政部门上报重大意外事件，组织事件调查与原因分析；

4.负责对应急处置工作进行总结评估，修订完善预案。

（二）现场处置组

由内镜中心护士长、高年资主管护师、感染管理科专职人员组成，主要职责：

1.第一时间开展现场应急处置，落实各项控制措施；

2.负责受伤/暴露人员的紧急处理，对接临床科室开展后续诊疗；

3.