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腹股沟疝无张力修补术护理查房

一、查房目的

1.强化护理团队对腹股沟疝无张力修补术围手术期护理要点的掌握，规范临床护理流程；

2.探讨针对老年腹股沟疝患者的个性化护理方案，提升护理服务质量；

3.梳理护理过程中潜在风险，制定防范措施，降低术后并发症发生率。

二、病例汇报

患者男性，65岁，因“右侧腹股沟可复性包块5年，加重1周”入院。既往有慢性支气管炎病史10年，吸烟史40年，每日约20支；无高血压、糖尿病等慢性病史。入院专科检查：右侧腹股沟区可触及约4cm×3cm大小包块，质软，无压痛，平卧后可回纳，外环口扩大，咳嗽时有冲击感。辅助检查：腹股沟B超提示右侧腹股沟斜疝。入院诊断：右侧腹股沟斜疝。于入院后第2天在硬膜外麻醉下行右侧腹股沟疝无张力修补术，手术过程顺利，术后返回病房，目前为术后第1天。

三、护理评估

（一）术前评估

1.身体状况：患者营养状况良好，但长期吸烟导致肺功能轻度下降，咳嗽时腹压增高，加重疝块突出；

2.心理状态：因对手术不了解，担心术后复发及疼痛，存在焦虑情绪，焦虑自评量表（SAS）评分58分；

3.生活习惯：日常活动尚可，但有长期便秘史，排便时腹压增高。

（二）术后评估

1.生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg，生命体征平稳；

2.伤口情况：右侧腹股沟区敷料干燥，无渗血、渗液，伤口周围无红肿；

3.