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外科初级医师考试甲状腺结节测评试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.甲状腺结节最常见的病理类型是（）。

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺滤泡状癌

D.甲状腺髓样癌

解析：甲状腺结节最常见的病理类型为良性结节，其中约90%为良性，其中甲状腺腺瘤占良性结节的20%-30%，而甲状腺乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型，约占所有甲状腺癌的80%-90%。甲状腺滤泡状癌占10%-15%，甲状腺髓样癌较为少见，占5%-10%。本题正确答案为B。

2.甲状腺结节细针穿刺细胞学检查（FNA）结果为“滤泡性病变不能排除恶性”，应进一步采取何种措施？（）

A.立即手术切除

B.定期复查FNA

C.行甲状腺超声弹性成像检查

D.药物治疗观察

解析：FNA结果为“滤泡性病变不能排除恶性”（AtypicalFocalLesion，AFL）属于Bethesda分类V级，提示恶性风险较高（约30%-50%），但恶性程度不确定。此时应结合临床情况，首选超声弹性成像评估结节硬度，若为恶性特征则建议手术，若为良性特征可定期复查。本题正确答案为C。

3.甲状腺结节伴钙化，以下哪种钙化类型提示恶性风险较高？（）

A.粗大钙化（“爆米花”样钙化）