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外科初级医师考试腱鞘炎专项试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.腱鞘炎的病理生理过程中，下列哪项描述最为准确？

A.主要由急性炎症反应引起，无慢性纤维化过程

B.慢性炎症导致腱鞘内液体渗出，但不会形成粘连

C.腱鞘内滑膜细胞增生，伴随血管翳形成和腱鞘增厚

D.病理变化仅限于腱鞘表层，不影响腱鞘内腱纤维

解析：腱鞘炎的病理特征包括滑膜细胞增生、血管翳形成及腱鞘纤维化，这些变化会导致腱鞘增厚和腱纤维受压。选项A错误，腱鞘炎常伴随慢性纤维化；选项B错误，慢性炎症可导致粘连；选项D错误，腱纤维受压是典型病理表现。正确答案为C。

2.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床特征中，以下哪项最具有诊断意义？

A.局部压痛明显，但无弹响感

B.Finkelstein试验阴性，但握拳试验阳性

C.腕部活动受限，伴晨僵现象

D.可触及骨性隆起，伴局部摩擦感

解析：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎典型体征为桡骨茎突处压痛及Finkelstein试验阳性。选项A压痛是普遍表现；选项B错误，Finkelstein试验应为阳性；选项C晨僵非典型表现；选项D骨性隆起可见，但摩擦感非特异性。正确答案为D。

3.腱鞘炎的影像学检查首选方法是什么？

A.腕关节CT扫描

B.腕关节MR