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加速康复理念下的疼痛管理专家共识

、引言

加速康复外科（enhancedrecoveryaftersurgery，ERAS）理念旨在通过优化围手

术期处理的一系列措施，减少手术患者的生理及心理创伤应激，达到快速康复的目的。疼

痛作为外科手术患者常见且重要的问题，不仅给患者带来痛苦，还可能影响手术预后及康

复进程。有效的疼痛管理是加速康复理念的关键组成部分，对于减轻患者痛苦、促进术后

康复、缩短住院时间、降低医疗成本等具有重要意义。为进一步规范和优化加速康复理念

下的疼痛管理，特制定本专家共识。

二、加速康复理念下疼痛管理的重要性

（）对患者康复的影响

1.生理功能恢复术后疼痛若未得到有效控制，可导致患者呼吸浅快、咳嗽咳痰无力，增加肺部感染、肺

不张等呼吸系统并发症的发生风险，影响呼吸功能恢复。同时，疼痛还会引起机体应激反应，导致血

压升高、心率加快，增加心血管系统负担，不利于心血管功能恢复。此外，疼痛会抑制胃肠道蠕动，

导致胃肠功能恢复延迟，出现腹胀、便秘等症状，影响患者营养摄入及整体康复。

2.心理状态改善长期剧烈疼痛可使患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，降低患者对治疗的依从性及生活质

量。而良好的疼痛管理能够有效缓解患