医患沟通标准化规范.docxVIP

医患沟通标准化规范

一、适用范围与基本原则

（一）适用范围

本规范适用于各级各类公立与非公立医疗机构内所有参与诊疗服务、患者服务的从业人员，包括执业医师、执业护士、医技人员、行政后勤人员、收费结算人员、导诊人员等，覆盖门诊、急诊、住院、手术、随访全诊疗流程的所有医患交互场景。

（二）基本原则

1.生命至上原则：所有沟通必须以维护患者生命健康为核心前提，急诊抢救场景下优先实施抢救，同步完成必要沟通，不得因沟通延迟延误抢救。

2.知情同意原则：除法律规定的特殊情况外，所有诊断、治疗、护理决策必须充分告知患者及授权委托人，获得明确同意后方可实施，不得隐瞒信息、强迫决策。

3.平等尊重原则：尊重患者的人格、民族习俗、宗教信仰、个人隐私，不因患者的年龄、性别、职业、收入、病情差异区别对待，沟通中保持平等地位，不居高临下，不颐指气使。

4.诚信客观原则：如实告知患者病情、治疗方案、预后与风险，不得夸大疗效、隐瞒风险，不得做出超出医疗能力范围的过度承诺。

5.信息保密原则：对沟通中获取的患者个人信息、病史、隐私病情严格保密，除司法机关依法调取、经患者同意告知第三方外，不得向任何无关人员泄露。

二、全流程医患沟通标准化操作规范

（一）门诊诊疗沟通标准化流程

1.接诊准备阶段：要求医务人员提前10分钟到岗，更换统一工作装，佩戴工牌，清理诊室无关人员，将个人通讯设备调至静音或震动模式，提前调取就诊患者