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外科初级医师考试绞窄性疝测评试卷

一、单选题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.绞窄性疝是指疝内容物发生嵌顿后，出现以下哪种情况？

A.疝内容物仅卡在疝环处，无血供障碍

B.疝内容物发生血供障碍，并伴有感染性腹膜炎

C.疝内容物自行还纳，无并发症

D.疝内容物与疝囊粘连，但无血供障碍

解析：绞窄性疝的核心病理特征是疝内容物嵌顿后发生血供障碍，并常伴有感染、坏死及腹膜炎。选项A描述的是单纯性嵌顿疝；选项C是自发性还纳疝；选项D是粘连疝，均无绞窄特征。绞窄性疝需紧急手术干预，而单纯性嵌顿疝可观察或保守处理。正确答案为B。

2.以下哪种情况最易导致绞窄性疝的发生？

A.疝环较大，内容物可自由进出

B.疝内容物为盲肠或乙状结肠

C.疝内容物为小肠，且嵌顿发生在腹股沟管内

D.疝内容物为卵巢，且嵌顿发生在股管内

解析：绞窄性疝多见于组织韧性差、易水肿的疝内容物（如乙状结肠、盲肠）或嵌顿于狭长间隙（如股管、腹股沟管）。小肠虽易嵌顿，但腹股沟管较宽，若非特殊病理情况（如疝囊颈狭窄），单纯小肠嵌顿未必绞窄。卵巢嵌顿多见于女性股疝，但绞窄风险相对较低。正确答案为B。

3.绞窄性疝的典型临床表现不包括以下哪项？

A.疝块突然增大，伴明显触痛

B.疝块皮肤发红