(4.3)--4-3第四章 和解剂 第三节 调和肠胃.docx

方剂学

第四章

和解剂

和

和解剂

第三节调和肠胃

适应证

肠胃不和之寒热错杂，虚实夹杂、升降

失常证。

临床表现

心下痞满，脘腹胀痛(满),

恶心呕吐，肠鸣下利。

和解剂

和解剂

*半夏泻心汤

《伤寒论》

和解

和解剂

组成

干姜黄芩大枣十二枚(4枚)人参

干姜黄芩大枣十二枚(4枚)

人参各三两(各9g)

炙甘草三两(9)

组成特点：

小柴胡汤去柴胡、生姜，加黄连、干姜。

和解剂

和解剂

功用

和胃降逆，开结除痞

和解剂

和解剂

主治

寒热互结之痞证。心下痞，但满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，舌苔腻微黄。

邪在

邪在少阳

邪热内陷

误下

下伤中阳寒邪内生

寒热互结中焦

心下痞满呕吐、下利

心下痞满

呕吐、下利

升降失调

和

和解剂

脾胃虚弱，寒热互结之痞证(虚痞)。苔薄黄而腻

脾胃虚弱，寒热互结之痞证(虚痞)。

方解

君：半夏——辛散结除痞，降逆止呕臣：干姜——辛温中散寒

黄连、黄芩——苦降泄除热

佐：人参、甘草、大枣——甘益气补虚

和解剂

和解剂

寒热并用以和阴阳，

苦辛并进以调升降，补泻兼施以顾虚实。

和解

和解剂

“辛开苦降”法

又称”辛苦通降”法，是将辛热(温)和苦寒(凉)两种药性截然相反的药物配伍使用，起到平调寒热,调畅气机的作用，用以治疗脏腑功能失调，寒热错杂，气机逆乱，升降失常的病证。

和解